Акне: Ее симптомы, причины возникновения и способы избавиться

Мы привыкли считать, что гормоны играют главную роль в возникновении акне, превращая их в подростковую проблему (хотя акне может появляться у людей разного возраста). Повышение уровня андрогенов как у мальчиков, так и у девочек в период полового созревания вызывает образование сальными железами больше кожного сала, чем этого требует сама кожа.
Среди основных физиологических причин развития акне, кроме усиленного выделения гормонов, стоит отметить также повышенную чувствительность сальных желез.

В большинстве случаев акне исчезает по окончании процесса полового созревания, но, тем не менее, эффективное лечение необходимо для того, чтобы предотвратить образование длительных рубцов.

Сальные железы особенно чувствительны к гормонам, поэтому акне может появиться у женщин, чувствительных к гормональным изменениям и условиям, связанным с гормональным состоянием, таких как поликистоз яичников. Психологический стресс также может стать причиной появления акне у взрослых женщин.

Бактерии. У людей со склонной к акне кожей избыточное образование кожного сала создает идеальную среду, в котором начинают бурно размножаться обычно безвредны акне-бактерии (Propionibacterium acnes). Это вызывает воспаление и образование красных или гнойных пятен.

Уход. Некоторые лекарства и другие лекарственные средства, например, стероиды и соли лития, могут вызвать появление акне.

Вокруг появления акне существует большое количество мифов, многие из которых незаслуженно "обвиняют" больного - например, образование акне вследствие недосмотра за кожей, нечистоплотности, плохой гигиены или неправильного питания, или же потому, что акне можно заразиться. Кроме того, что они не соответствуют действительности, эти мифы могут привести к ненужному эмоциональному напряжению больных, которые, возможно, уже страдают от неуверенности в себе или низкой самооценки. Дерматологи умеют отличать факты от вымысла.

Подробнее о немедикаментозном лечении акне.

Кое-что из этого перечня может если не вызвать акне, то усилить ее симптомы:

• способ питания, когда в пищу употребляют избыток определенных углеводов (много сахара и белой муки)
• чрезмерное потребление коровьего молока и молочных продуктов (за исключением сыра)
• курение
• макияж, который забивает поры
• косметологические средства ухода за кожей, приводят к образованию комедонов

Некоторые общие правила, которых следует придерживаться:

• Используйте теплую воду и подходящее средство для очистки (чрезмерно горячая или холодная вода может усугубить акне).
• Дайте пятнам зажить естественным путем (выдавливание может повредить и привести к образованию рубцов).
• Используйте средства ухода за кожей, которые не забивают поры.
• Пользуйтесь косметикой, которая не забивает поры.
• Снимайте макияж в конце дня.

Пораженная акне кожа становится жирной, открытые и закрытые комедоны (черные и белые акне) появляются на лице, нередко на шее, плечах, груди, а также на спине. При умеренном и тяжелом поражении акне кожа краснеет, и воспаленные папулы (узелки) и пустулы начинают развиваться. Обычная акне, если она постоянно появляется снова, может стать причиной эмоционального стресса и привести к послевоспалительной гиперпигментации (ПВГ) и / или к длительным рубцам.

Послевоспалительная гиперпигментация - это гладкий обесцвеченный участок на коже, который возникает как реакция на такие воспаления, как, например, акне или экземы, особенно у людей с темным цветом кожи. Со временем она может исчезнуть, но дерматологическое лечение и процедуры для устранения пигментации помогают ускорить этот процесс.

Узнайте больше о гиперпигментации.

01 Себорея
Это избыточное образование кожного сала. Физиологически сальные железы секретируют маслянистое вещество, известное как кожное сало, и которой смазываются волосы и кожа. 

Ряд факторов, таких как гормоны, климат, некоторые лекарственные препараты и генетическая предрасположенность, могут спровоцировать повышенную выработку кожного сала. 

Нарушение секреции кожного сала может также вызвать себорейный дерматит, общее воспаление кожи, во время которого на сальных участках образуется пленка, окрашенная в белый или желтоватый цвет, обычно в ушном проходе или на коже головы.

02 Гиперкератоз
Гиперкератоз - это утолщение внешнего рогового слоя кожи. Нерегулярное отшелушивание омертвевших и ороговевших клеток кожи (корнеоцитов) забивает каналы сальных желез и нарушает или перекрывает выделение кожного сала.
Когда кожа производит избыточное количество кожного сала (себореи), и мертвые клетки кожи остаются на ее внешнем слое (гиперкератоз), они могут врастать в волосяной фолликул и образовывать своеобразный клин, "пробку", которая приводит к выпячивание волосяного фолликула и образование закрытого комедона ("белая" акне) или, если "пробка" находится близко к поверхности, открытого комедона ("черная" акне).

03 Микробная колонизация
Бактерии, которые обычно живут на коже и не причиняют ей вреда (пропионибактерии), поселяются в «пробках» фолликулов и вызывают возникновения папул, пустул, узелков или кисты. 

04 Воспаление 
Результатом воспалительных процессов является покраснение и воспаление кожи. В тяжелых случаях стенка фолликула акне разрывается на поздней фазе воспаления. Липиды, жирные кислоты, корнеоциты, бактерии и клеточные элементы высвобождаются, вызывая осложненные и глубокие воспаления в смежной ткани.